孕晚期妊娠高血压怎么办？

孕晚期发生妊娠高血压需立即就医监测，通过药物控制血压、调整生活方式及适时终止妊娠综合管理，同时加强胎儿监护降低风险。

一、规范监测与药物干预

血压监测：每日早晚测量血压并记录，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕，及时联系产科医生。

药物治疗：医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平等降压药，严禁自行服用降压药或调整剂量，需严格遵医嘱。

二、生活方式调整

低盐饮食：每日盐摄入控制在5g以内，避免腌制食品、加工零食，减少水肿风险。

适度休息：保证每日8~9小时睡眠，午休1小时，避免长时间站立或劳累，左侧卧位可减轻子宫对血管压迫。

营养均衡：增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）、钙（牛奶、豆制品）摄入，减少高脂高糖食物。

三、胎儿监护与适时干预

定期产检：每1~2周进行胎心监护、超声检查，监测胎儿生长发育及羊水量。

终止妊娠时机：若血压持续升高或出现头痛、视物模糊等症状，需根据孕周及病情由医生决定是否提前分娩，37周后通常建议终止妊娠。

四、警惕并发症

若出现子痫前期（血压骤升+蛋白尿+头痛），需立即住院，防止抽搐、胎盘早剥等严重并发症。

产后仍需监测血压，部分患者可能转为慢性高血压，需持续随访。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[3]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].人民卫生出版社，2020：890-905.