病情描述:鼻炎咋办才能好
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻炎改善需结合类型(过敏性/慢性),采取规避过敏原、规范用药、鼻腔护理等综合措施,儿童需家长辅助管理,急性发作期需中西医结合控制症状。
过敏性鼻炎(花粉/尘螨过敏)多在换季或接触过敏原后发作,表现为打喷嚏、流清涕、鼻痒;慢性鼻炎常因反复感冒或长期刺激(如油烟、冷空气)引发,症状以鼻塞、黏涕为主。儿童需特别注意尘螨、宠物皮屑等家庭环境因素。
过敏性鼻炎需在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)和鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),缓解鼻痒、打喷嚏症状;慢性鼻炎可短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过7天。中成药如苍耳子散等需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
鼻腔冲洗(生理盐水/海盐水)可清除过敏原和分泌物,每日1~2次,儿童需用低压力洗鼻器;过敏性鼻炎患者需定期清洁床单、减少毛绒玩具,室内湿度保持40%~60%。中医穴位按摩(如按揉迎香穴)可辅助缓解鼻塞。
儿童鼻炎需避免接触刺激性气味,家长应协助完成鼻腔护理;孕妇过敏性鼻炎慎用口服药,优先选择生理盐水冲洗和鼻用激素(遵医嘱)。长期鼻塞影响睡眠时,需及时就医排查鼻息肉等结构性问题。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1207-1216.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-194.