早上起床鼻塞是怎么回事

早上起床鼻塞多因夜间鼻腔分泌物积聚、黏膜充血或过敏因素导致，中医属"鼻窒"范畴，西医常见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病。

一、生理性因素：鼻腔分泌物夜间淤积与体位影响

夜间睡眠时人体处于平卧位，鼻腔分泌物易积聚于鼻腔底部，晨起体位变化刺激鼻黏膜收缩或分泌物移动，引发鼻塞感。正常鼻腔黏膜会持续分泌黏液湿润鼻腔，若夜间呼吸减慢、湿度降低，分泌物易变黏稠形成干痂阻塞通道。

二、病理性因素：慢性鼻炎与过敏反应

慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于充血状态，夜间血流缓慢导致分泌物增多，晨起时鼻塞症状加重。过敏性鼻炎（如尘螨过敏）患者鼻腔黏膜对过敏原敏感，夜间接触床上尘螨等过敏原后，晨起出现典型鼻塞、流涕症状，常伴打喷嚏、鼻痒等表现。

三、环境与生活习惯影响

睡眠环境中空气干燥、温差变化或存在刺激性气体（如香烟烟雾、香水），会刺激鼻黏膜引发暂时性充血水肿。长期熬夜、疲劳导致免疫力下降，也会加重鼻腔黏膜易感性，使晨起鼻塞反复发作。

四、中医辨证要点与调理建议

中医认为鼻塞多与肺气不宣（肺功能失调影响鼻窍通气）、寒邪犯肺（受凉后鼻窍收引）相关。日常可通过温敷鼻根（用40℃左右温毛巾敷鼻梁）、生理盐水洗鼻（每日1~2次）缓解症状，过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原，慢性鼻炎可在医生指导下使用通窍鼻炎颗粒等药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]王键.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-10.