脚骨折后的康复的训练方法

脚骨折康复训练需分阶段进行，早期以消肿止痛、预防肌肉萎缩为主，中期逐步恢复关节活动度，后期强化肌力与负重能力，结合主动+被动训练促进功能恢复。

一、早期康复训练（伤后1~2周）

踝泵运动：仰卧位勾脚（脚尖向身体方向勾）→ 绷脚（脚尖向下踩），每组10~15次，每日3~4组，促进血液循环，减轻肿胀。

直腿抬高：仰卧位双腿伸直，缓慢抬高患肢至30°~45°，保持5秒后缓慢放下，每组10次，增强股四头肌力量，预防肌肉萎缩。

二、中期康复训练（伤后2~6周）

关节活动度训练：在医生允许下，进行踝关节屈伸（缓慢勾脚/绷脚）、内翻外翻练习，每次10~15分钟，避免过度牵拉引发疼痛。

负重练习：使用双拐辅助，逐渐增加患肢负重比例（从体重10%~20%开始），逐步过渡到完全负重，需在康复师指导下进行。

三、后期康复训练（伤后6~12周）

平衡与步态训练：单腿站立（健侧腿支撑）→ 扶墙单腿负重，逐步过渡到正常行走，可借助平衡垫增加难度。

肌力强化：进行提踵、抗阻勾脚等训练，每组15次，每日2组，增强小腿三头肌与足底肌群力量，恢复行走稳定性。

四、特殊注意事项

儿童康复需缩短负重时间，增加趣味性训练（如踩软球）；老年人应避免突然发力，以温和拉伸为主。

训练中若出现疼痛加剧、皮肤发紫等情况，需立即停止并咨询医生。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国骨折康复指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-295.

[2]王亦璁，骨科手术学[M].人民卫生出版社，2019：1245-1250.

[3]陈孝平，外科学[M].人民卫生出版社，2022：912-918.