病情描述:睾丸炎什么症状?
主任医师 中山大学附属第三医院
睾丸炎典型症状为睾丸或附睾部位突然疼痛、肿胀,可伴发热、寒战、恶心等全身症状,部分患者出现睾丸变硬、触痛明显,儿童可能表现为阴囊肿大或哭闹不止。
睾丸/附睾疼痛肿胀:疼痛多为单侧突发,呈持续性或阵发性加重,可放射至腹股沟或下腹部,触摸时睾丸质地变硬、有明显触痛,严重时阴囊皮肤红肿发热,形成炎性包块。
阴囊外观改变:患侧阴囊可能出现不同程度肿大,皮肤颜色发红或发紫,严重时可见明显水肿,触诊时睾丸与附睾界限不清,形成炎性包块。
发热寒战:炎症刺激可引发体温升高,多为中低热(38~39℃),部分重症患者出现高热(>39℃),伴随怕冷、寒战等感染症状。
消化道反应:少数患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,儿童患者可能因疼痛哭闹不止,影响进食和睡眠。
儿童患者:婴幼儿可能因疼痛无法表达,表现为不明原因哭闹、拒绝触碰阴囊,阴囊肿大明显时可伴排尿困难;青少年患者症状与成人相似,但可能因疼痛影响活动。
慢性病程表现:若炎症未及时控制转为慢性,可出现睾丸持续性隐痛、坠胀感,触诊时睾丸质地偏硬,部分患者可能影响生育功能。
需与睾丸扭转(突发剧烈疼痛、睾丸上移、触痛剧烈)、附睾炎(疼痛局限于附睾)、睾丸外伤(有明确外伤史)等鉴别,若出现上述症状应立即就医,避免延误治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:256-258.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.