病情描述:鼻炎引起的慢性咽炎治疗方法有哪些
主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻炎引起的慢性咽炎需从控制鼻炎源头、改善局部环境、增强黏膜修复三方面综合治疗,包括规范治疗鼻炎、局部雾化/含漱护理、调整生活习惯及辨证使用中药方剂。
药物治疗:过敏性鼻炎需用抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),感染性鼻炎需抗生素(如阿莫西林),均需遵医嘱按疗程使用。
物理干预:生理盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物,减轻鼻后滴漏对咽部刺激,每日早晚各1次,水温37℃左右最佳。
雾化吸入:用布地奈德混悬液+生理盐水雾化,每日1~2次,可快速缓解咽部黏膜水肿、干燥。
含漱与含片:复方氯己定含漱液(饭后)、西瓜霜含片(含服)能减轻咽部炎症,缓解异物感。
环境管理:保持室内湿度40%~60%,避免二手烟、粉尘、刺激性气味,雾霾天佩戴N95口罩。
饮食禁忌:忌辛辣、过烫食物,少饮酒,多吃梨、银耳等润喉食物,儿童需注意避免坚果等呛咳风险食物。
肺脾气虚证:可用玉屏风颗粒(补气固表),参苓白术散(健脾化湿),需在中医师指导下使用。
阴虚津亏证:玄麦甘桔颗粒(滋阴利咽),严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-218.
[2]世界卫生组织.慢性咽炎临床实践指南[R].2021:1-12.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.