胰腺癌有哪些症状？

胰腺癌早期症状隐匿，常见表现为上腹部隐痛、黄疸、不明原因体重下降及消化功能异常，需结合具体检查明确诊断。

一、腹痛与腹部不适

胰腺癌常表现为上腹部或脐周持续性隐痛，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，俯卧位可稍有缓解。部分患者早期仅感上腹部饱胀不适，易被误认为胃病或消化不良。

二、黄疸与皮肤异常

胰头癌压迫或侵犯胆总管时，可出现梗阻性黄疸（皮肤、巩膜发黄，尿色加深如茶色，大便颜色变浅），常伴皮肤瘙痒。这是由于胆汁排泄受阻，胆红素在体内蓄积所致。

三、消化道症状与体重下降

食欲减退：因胰腺分泌功能下降，消化酶不足，导致食欲下降、厌油腻。

腹泻或便秘：脂肪消化吸收障碍可引起脂肪泻（大便次数增多、不成形、油腻恶臭）。

体重骤降：短期内体重不明原因下降（1个月内下降5%~10%），是胰腺癌的重要警示信号，与食欲差、消化吸收不良及肿瘤消耗有关。

四、其他伴随症状

部分患者可出现糖尿病症状（如口渴、多尿），或突发胰腺炎反复发作；少数患者因肿瘤侵犯神经出现顽固性腰背痛。

胰腺癌早期症状缺乏特异性，若出现上述表现且持续不缓解，尤其是40岁以上、长期吸烟酗酒、有慢性胰腺炎或家族病史者，应及时就医检查（如腹部超声、CT、肿瘤标志物CA19-9检测等）。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)胰腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(11)：1001-1020.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：478-482.

[3]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告(2020)[R].2022：12-15.