到底什么是痛风啊？

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性炎症的代谢性疾病，多见于中老年男性，常伴随高尿酸血症。

一、尿酸升高的根源

尿酸是人体代谢产生的废物，正常情况下通过肾脏排出。当嘌呤摄入过多（如海鲜、酒精）、代谢异常或肾脏排泄功能下降时，尿酸生成＞排泄，血液中尿酸浓度超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），就会形成高尿酸血症。长期高尿酸会使尿酸盐结晶析出，沉积在关节腔内。

二、典型症状与发作特点

急性发作时，患者常于夜间突然出现关节剧痛，第一跖趾关节（大脚趾根部）最常见，其次为踝、膝等关节，局部红肿发热、活动受限。症状通常在数小时内达到高峰，数天内自行缓解，但易反复发作。慢性期可形成痛风石（尿酸盐结晶团块），甚至损伤肾脏和心血管系统。

三、预防与管理要点

• 饮食控制：减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤）摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。

• 生活方式：避免熬夜、过度劳累，肥胖者需控制体重。

• 药物治疗：急性发作期可用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，慢性期需在医生指导下使用降尿酸药物（如别嘌醇），严禁自行服用。

四、特殊人群注意事项

儿童痛风罕见，多与遗传代谢病有关；孕妇需通过饮食调整控制尿酸，避免药物对胎儿影响；老年人应定期监测尿酸，预防心脑血管并发症。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.

[2]《中国居民膳食指南（2022）》[M].人民卫生出版社，2022：100-105.