癌症怎么检查

癌症检查需结合年龄、性别、家族史等因素选择项目，常用方法包括肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查及病理活检，其中病理活检是诊断金标准。

一、基础筛查项目

肿瘤标志物检测：通过血液检测特定蛋白（如CEA、AFP）或基因片段，辅助发现消化道、肝癌等肿瘤，但需结合临床症状。

影像学检查：胸部CT排查肺癌，腹部超声筛查肝/胆囊/胰腺肿瘤，乳腺超声/钼靶用于乳腺癌筛查，MRI对软组织病变更敏感。

二、内镜与病理检查

内镜检查：胃镜/肠镜直接观察消化道黏膜，发现息肉、溃疡等癌前病变或早期癌，必要时取活检。

病理活检：通过穿刺或手术获取组织样本，在显微镜下观察细胞形态，是确诊癌症的唯一标准，严禁自行服用任何药物。

三、特殊人群筛查

高危人群：40岁以上、有家族史者需增加筛查频率，如肺癌高危人群每年做低剂量CT，结直肠癌高危人群每3~5年做肠镜。

儿童肿瘤：需结合超声、MRI等无辐射检查，避免过度CT照射，优先选择超声检查。

四、注意事项

筛查结果异常需进一步检查，单次阴性不代表完全排除癌症，需结合动态监测。

避免盲目追求“全面检查”，应在医生指导下根据风险因素选择项目。

参考文献：

[1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J].中华肿瘤杂志，2023，45(3)：161-168.

[2]《中国早期肺癌筛查及诊疗指南》编写组.中国早期肺癌筛查及诊疗指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(5)：421-428.

[3]WHO.全球癌症报告2020[R].世界卫生组织，2020.