治疗类风湿吃什么药

类风湿关节炎治疗药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）快速止痛抗炎，抗风湿药（甲氨蝶呤）延缓关节破坏，生物制剂（依那西普）精准抑制炎症，糖皮质激素（泼尼松）短期控制急性症状。

一、基础抗炎止痛药物

非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬、双氯芬酸）通过抑制环氧化酶减少炎症因子生成，快速缓解关节肿痛，但长期使用可能伤胃，需饭后服用。

二、改善病情抗风湿药

传统合成DMARDs（传统改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）是首选基础用药，需2~3个月起效，可延缓关节畸形；生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）通过阻断炎症因子通路，适用于传统药物效果不佳者。

三、快作用糖皮质激素

短期口服泼尼松（糖皮质激素）等可快速控制急性炎症，但不可突然停药，长期使用需监测副作用；关节腔内注射激素（如曲安奈德）可局部抗炎，每月不超过2次。

四、中药辅助治疗

雷公藤多苷片等中药制剂可辅助改善症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇、肝肾功能不全者禁用。

类风湿治疗需个体化方案，建议在风湿免疫科医生指导下规范用药，定期监测血常规、肝肾功能。治疗期间避免自行增减药量或停药，以免病情反复。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国类风湿关节炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2020，24(2)：73-80.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.

[3]国家卫生健康委员会.类风湿关节炎诊疗规范(2018年版)[J].中国全科医学，2018，21(18)：2135-2140.