多囊卵巢症的症状？

多囊卵巢综合征主要表现为月经稀发或闭经、痤疮/多毛等高雄激素症状、卵巢多囊样改变，还可能伴随肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常。

一、月经与生育相关症状

月经紊乱：表现为月经周期不规律，可能数月一次甚至闭经，部分患者会出现经期延长或经量过多。这是由于卵巢功能异常导致排卵不规律，激素水平失衡引起子宫内膜周期性变化紊乱。

不孕或难孕：因排卵障碍，卵子无法正常排出，自然受孕难度增加。部分患者即使怀孕，也可能因激素水平不稳定出现早期流产风险。

二、高雄激素相关症状

多毛与痤疮：面部、胸背部、腹部等部位出现粗黑毛发（如唇周、下颌），或痤疮反复且顽固，这是体内雄激素水平过高刺激毛囊皮脂腺分泌旺盛的表现。

脱发：头顶头发逐渐稀疏，呈现类似男性秃顶的特征，医学称为“女性型脱发”，与雄激素对毛囊的影响有关。

三、代谢异常症状

肥胖：尤其是腹部脂肪堆积（中心性肥胖），与胰岛素抵抗导致脂肪代谢紊乱有关，部分患者即使体重正常也可能存在代谢异常。

胰岛素抵抗：身体对胰岛素敏感性下降，可能出现血糖升高或糖耐量异常，长期可增加2型糖尿病风险。

四、卵巢形态学表现

超声检查可见单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡（多囊样改变），但需注意：多囊样改变不等于多囊卵巢综合征，需结合症状综合判断。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊断与治疗中国专家共识(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-6.

[2]《中医妇科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：108-112.