病情描述:来月经就不会怀孕吗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
来月经期间并非绝对不会怀孕,虽然此时子宫内膜脱落、无成熟卵子排出,但特殊情况下(如异常排卵)仍可能受孕,需科学区分正常月经与异常出血。
正常月经周期中,卵巢在排卵后进入黄体期,若未受孕则黄体萎缩,雌激素和孕激素水平骤降,子宫内膜脱落形成月经。此时卵巢无成熟卵子排出,理论上不会受孕。但少数女性可能因情绪波动、疾病或药物影响出现异常排卵(如排卵期提前或延后),导致经期意外受孕。
需警惕异常子宫出血(如着床出血、排卵期出血)与正常月经混淆。着床出血通常发生在排卵后7~10天,量少色淡,可能伴随轻微腹痛;而正常月经具有周期性(21~35天)、规律性(周期波动≤7天)、持续3~7天的特点。若经期出现非周期性出血或异常腹痛,应及时就医排查疾病。
即使未受孕,经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱,性生活易带入细菌引发盆腔炎、子宫内膜炎等感染,还可能导致经血逆流增加子宫内膜异位症风险。建议经期避免性生活,注重外阴清洁,勤换卫生用品。
若经期出现异常出血或怀疑受孕,可在无保护性行为后72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但需注意:紧急避孕药可能导致月经紊乱,服药后若月经推迟超过1周,应进行早孕检测。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-350.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-350.