心肌缺血症状是什么？

心肌缺血症状主要表现为胸痛、胸闷、心悸，活动后加重，休息可缓解，严重时伴随呼吸困难、出汗、恶心等。

一、典型胸痛症状

胸骨后压榨感：胸骨中下段突发闷痛，如重物压迫感，范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧放射至无名指和小指，少数人表现为下颌、颈部或上腹部疼痛。

诱因与缓解：常在劳累、情绪激动、饱食或寒冷时发作，休息3~5分钟或含服硝酸甘油后可缓解，持续不超过15分钟。

二、伴随全身症状

自主神经反应：发作时伴冷汗、面色苍白、恶心欲吐，部分患者出现濒死感。

心功能影响：严重缺血时可出现呼吸困难、气短，平卧时加重，需坐起缓解（夜间阵发性呼吸困难）。

三、特殊人群表现差异

老年与女性：老年患者可能无典型胸痛，仅表现为乏力、消化不良；女性更易出现非典型症状如肩背痛、牙痛。

儿童罕见性：先天性心脏病或川崎病患儿可能出现活动耐力下降、口唇发绀、生长发育迟缓。

四、高危预警信号

持续加重：胸痛超过20分钟不缓解，伴血压下降、晕厥，提示急性心梗。

静息发作：无明显诱因的夜间胸痛，可能提示冠脉痉挛或严重狭窄。

参考文献：

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