病情描述:病灶就是癌症吗?
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
病灶并非等同于癌症,它是医学上对机体异常病变区域的统称,可能是炎症、增生、囊肿等良性病变,也可能是肿瘤(包括良性和恶性)。
病灶是医学影像或病理检查中发现的异常区域,其性质需通过活检等手段确定。良性病灶如乳腺纤维瘤、肺部炎性结节,通常生长缓慢且不会转移;恶性病灶即癌症,如肺癌、乳腺癌,具有侵袭性和复发性。
炎性病灶:由细菌、病毒感染引起,如肺炎、扁桃体炎,抗炎治疗后多可消退。
增生性病灶:组织细胞异常增殖,如子宫内膜增生、甲状腺结节,多数为良性但需定期监测。
肿瘤性病灶:分为良性(如脂肪瘤)和恶性(如胃癌),需病理活检确诊。
癌症是恶性肿瘤的俗称,属于病灶的一种特殊类型。约95%的癌症病灶为恶性肿瘤,而部分良性病灶(如乳腺纤维腺瘤)虽非癌症,但长期存在可能增加癌变风险。因此,发现病灶后需通过影像学检查(如CT、MRI)和病理活检明确性质。
发现异常病灶后,应尽快就医,避免自行判断。医生会结合病史、症状及检查结果制定方案:良性病灶定期随访即可;恶性病灶需尽早手术、放化疗或靶向治疗。严禁自行服用任何药物,必须经专业医师诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]《外科学》(第9版,人民卫生出版社,2018)中关于肿瘤分类及诊断标准。
[2]《医学影像学》(第8版,人民卫生出版社,2018)中病灶影像学特征描述。
[3]《临床诊疗指南·肿瘤分册》(国家卫生健康委员会,2020)中肿瘤筛查与随访建议。