妊娠高血压是指

妊娠高血压是指妊娠20周后首次出现血压升高≥140/90mmHg，且无其他明显症状，产后12周内恢复正常的妊娠期特发性疾病。

一、诊断标准与分类

妊娠高血压诊断需满足：妊娠20周后首次测量血压≥140/90mmHg，且无蛋白尿、水肿等伴随症状，产后12周内血压恢复正常。若血压持续升高至≥160/110mmHg，或出现蛋白尿则可能发展为子痫前期。

二、高危因素与预防

高危人群：有慢性高血压、糖尿病史，肥胖（BMI≥28），或家族遗传史者风险较高。

预防措施：孕期定期监测血压，控制体重增长（孕中晚期每周≤0.5kg），低盐饮食（每日＜5g盐），避免久坐，适当补充钙（每日1000mg）和维生素D。

三、临床表现与危害

典型症状：多无明显症状，少数有头痛、视物模糊、下肢水肿。

潜在风险：若未及时干预，可能进展为子痫（抽搐）、胎盘早剥，增加早产、胎儿宫内窘迫风险。

四、治疗与注意事项

基础管理：保证充足睡眠（每日≥8小时），采用左侧卧位改善胎盘血流。

药物治疗：血压≥150/100mmHg时需用药，首选拉贝洛尔、硝苯地平（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

监测要求：每周复查尿蛋白、肝肾功能，密切关注胎动情况。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：721-727.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：112-115.