病情描述:请问慢性喉炎的症状有哪些?
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性喉炎主要表现为声音嘶哑、咽部异物感、干燥刺痛及频繁清嗓,症状持续超过3个月,常因长期用嗓、吸烟或过敏诱发。
持续性:早晨较轻、午后加重,用嗓过度后明显恶化,休息后部分缓解。
声带水肿:喉镜可见声带充血、黏膜增厚,病程长者可出现声带小结或息肉。
干燥感:自觉喉咙内有黏痰附着,频繁清嗓或吞咽动作以缓解。
异物梗阻:吞咽时无疼痛但有「痰黏着感」,咳不出咽不下,儿童可能表现为频繁清嗓子或咳嗽。
干咳为主:尤其晨起或夜间明显,遇冷空气、油烟刺激后加重。
分泌物增多:气道敏感性增加,可能伴随少量白色泡沫痰,需与过敏性咳嗽鉴别。
慢性疲劳:长期发声不当者可能出现头晕、乏力,青少年需警惕学业压力导致的功能性发声障碍。
反流性因素:胃酸反流刺激咽喉者,常伴烧心、嗳气,夜间平卧时症状加重。
儿童特殊表现:学龄前儿童可能因「喉咙痛」拒绝进食,需排除扁桃体炎等合并症。
职业风险:教师、歌手等长期用嗓人群,建议每节课后做「声带放松操」。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性喉炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(11):1056-1060.
[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-128.