病情描述:外耳道炎怎么办?
主治医师 北京医院
外耳道炎需先明确类型(如细菌/真菌/过敏),及时清洁耳道、避免刺激,必要时使用抗炎滴耳液,儿童需家长协助规范护理。
清洁耳道:用3%双氧水轻柔冲洗软化耵聍(耳垢),真菌性外耳道炎需先用生理盐水冲洗,避免棉签深入耳道损伤黏膜。
干燥防护:洗澡后用干棉球轻塞外耳道口,游泳时戴耳塞,避免污水入耳;急性期避免戴耳机,减少机械刺激。
细菌性感染:局部使用氧氟沙星滴耳液(需遵医嘱,儿童需用低浓度剂型),疼痛明显时可口服布洛芬(成人)或对乙酰氨基酚(儿童)。
真菌性感染:抗真菌滴耳液(如克霉唑)需坚持疗程,症状缓解后继续用药1周防复发,严禁自行服用抗真菌口服药。
儿童护理:避免家长用棉签或挖耳勺强行掏耳,可用温热毛巾敷耳廓缓解不适;婴幼儿需防止奶液/口水入耳。
糖尿病患者:需严格控制血糖,避免反复感染,出现耳痛加重、流脓时立即就医。
若出现耳周红肿、发热、听力下降、眩晕等症状,需在24小时内就诊。
日常避免频繁挖耳,保持耳道干燥,过敏体质者需远离粉尘、花粉等过敏原。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国外耳道炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):210-215.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:112-115.
[3]国家卫健委.儿童外耳道炎诊疗规范(2022版)[Z].