骨质疏松症状的表现有哪些？

骨质疏松症状早期常隐匿，典型表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加，严重时可影响呼吸功能。

一、骨骼疼痛与不适

腰背部疼痛：最常见症状，多为弥漫性隐痛或酸痛，久坐、久站后加重，夜间或清晨明显，弯腰、咳嗽时疼痛加剧。

骨骼压痛：按压脊柱、肋骨等部位时出现疼痛，部分患者伴随肌肉痉挛。

二、身高缩短与体态改变

椎体压缩性骨折：因椎体骨量流失，易发生微小骨折，长期累积导致身高逐渐缩短（每年可缩短1~2cm），严重者身高较年轻时减少5~10cm。

驼背畸形：脊柱前屈，形成“龟背”体态，部分患者伴随胸廓畸形，影响呼吸。

三、骨折风险显著增加

脆性骨折：轻微外力（如弯腰、咳嗽、跌倒）即可引发骨折，常见部位为椎体（胸腰椎）、髋部、腕部。

椎体骨折后遗症：未及时治疗的椎体压缩骨折可导致慢性疼痛、活动受限，甚至瘫痪风险。

四、特殊人群症状差异

儿童青少年：可能出现生长痛、骨骼发育迟缓，严重时影响身高增长。

绝经后女性：雌激素骤降加速骨流失，症状更明显，常伴随潮热、盗汗等更年期表现。

老年男性：骨量流失速度较慢，但因肌肉萎缩、平衡能力下降，跌倒后骨折风险更高。

参考文献：

[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：289-317.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：125-130.