病情描述:鼻咽癌到底会不会遗传啊?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
鼻咽癌具有一定遗传倾向,但并非直接遗传疾病,更准确地说是家族聚集现象与遗传易感性共同作用的结果。
鼻咽癌患者一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患病风险比普通人群高3~4倍,提示遗传因素在发病中起重要作用。研究发现人类白细胞抗原(HLA)系统某些基因型与鼻咽癌易感性相关,如HLA-A2、B17等基因型频率在患者家族中显著升高。
遗传背景需与环境因素共同作用才会发病。EB病毒(Epstein-Barr virus,一种疱疹病毒)感染是鼻咽癌明确的危险因素,在高发地区(如我国南方、东南亚),90%以上患者血清EB病毒抗体阳性。长期吸烟、腌制食品(含亚硝酸盐)、空气污染等也会增加患病风险。
有家族史者应重视定期筛查:40岁以上人群建议每1~2年进行EB病毒抗体检测和鼻咽镜检查。日常生活中减少腌制食品摄入,戒烟限酒,保持室内通风,降低环境暴露风险。若家族中已有患者,其他成员更需注意健康管理,早发现早干预。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.中国鼻咽癌诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1091-1099.
[2]李娟,张湘民,杨安奎.鼻咽癌流行病学研究进展[J].中国肿瘤临床,2019,46(18):947-952.
[3]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告(2020)[R].北京:国家癌症中心,2021.