病情描述:治疗腰间盘突出的运动
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
治疗腰间盘突出的运动需结合核心肌群强化与腰椎稳定性训练,推荐以麦肯基疗法、核心激活训练和动态拉伸为主,需在症状缓解期进行,避免急性期剧烈运动。
通过特定脊柱牵引和伸展动作,减轻椎间盘压力,促进髓核回纳。具体包括俯卧位伸展(“小燕飞”动作),每次保持10~15秒,每日3组,每组10次;站立位脊柱牵引(靠墙缓慢后仰),每次维持5秒,重复10次。该方法经临床验证可改善腰椎曲度,缓解神经根压迫症状[1]。
重点强化腹横肌、多裂肌等深层肌群,增强腰椎稳定性。推荐“死虫式”动作:仰卧屈膝,双臂伸直指向天花板,交替伸直对侧手臂和腿部,保持腰部贴紧地面,每组15次,每日3组。研究表明,持续8周的核心训练可降低椎间盘再突出风险[2]。
采用“猫牛式”交替动作:四足跪姿,吸气时抬头塌腰(牛式),呼气时含胸弓背(猫式),每个动作保持3秒,重复10次。配合“靠墙静蹲”增强臀肌力量,减轻腰椎负荷。注意动作需缓慢匀速,避免代偿性耸肩或骨盆倾斜。
运动前需进行5~10分钟温热放松,避免突然扭转或弯腰负重动作。若出现下肢麻木加重、剧烈疼痛等症状,应立即停止并就医。儿童青少年患者需在家长监督下进行低强度训练,避免过度拉伸。
参考文献:
[1]中国康复医学会.腰间盘突出症康复治疗指南[J].中国康复医学杂志,2021,36(5):678-682.
[2]国家卫健委.腰椎间盘突出症诊疗规范(2020年版)[Z].2020.