痛风发作吃什么药？

痛风发作时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，同时需结合生活方式调整，避免自行加用降尿酸药物。

一、急性发作期首选药物

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，通过抑制炎症因子合成缓解疼痛，建议饭后服用以减少胃刺激，有胃溃疡者慎用。

• 秋水仙碱：传统治疗药物，需在发作24小时内服用效果最佳，可能引起腹泻等胃肠道反应，肝肾功能不全者需减量。

• 糖皮质激素：短期用于对前两类药物不耐受者，可口服泼尼松或关节腔内注射，需在医生指导下使用避免副作用。

二、药物使用注意事项

• 避免同时使用多种止痛药：可能增加肝肾负担，需根据疼痛程度单一用药。

• 降尿酸药不可中途加量：急性发作期非布司他、别嘌醇等降尿酸药可能加重症状，需稳定期再调整剂量。

• 禁用活血中药：如丹参、红花等可能促进尿酸溶解，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、特殊人群用药提示

• 儿童与孕妇：优先选择对乙酰氨基酚，需严格遵医嘱调整剂量。

• 老年人：慎用秋水仙碱，建议优先使用选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。

• 合并肾功能不全者：需调整药物剂量，避免使用肾毒性药物。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志，2020，59(11)：896-901.

[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2021：123-125.