病情描述:肠镜检查些什么
主任医师 南方医科大学南方医院
肠镜检查主要观察肠道黏膜状态,排查息肉、炎症、溃疡、肿瘤等病变,还能取活检或切除小息肉,是诊断肠道疾病的重要手段。
肠镜通过肛门插入镜身,依次观察直肠、结肠及回肠末端,重点检查黏膜是否光滑、有无充血、水肿、糜烂、溃疡或异常隆起。若发现可疑病变,可通过活检钳取组织送病理分析,明确病变性质。
息肉切除:直径>5mm的息肉(尤其是腺瘤性息肉),可在检查中直接切除并送病理,降低癌变风险。
止血治疗:若发现血管畸形或溃疡出血,可通过镜下喷洒止血药或电凝止血。
异物取出:误吞的硬币、电池等异物,可在肠镜下定位并取出。
儿童肠镜需在麻醉下进行,检查前需严格禁食(通常6~8小时),家长需配合医生评估麻醉风险。孕妇、严重心脏病或凝血功能障碍者,需提前与医生沟通禁忌证。
肠道清洁:检查前1~2天进低渣饮食,检查前4~6小时口服泻药(如聚乙二醇电解质散)清洁肠道,确保视野清晰。
禁忌人群:急性腹膜炎、肠穿孔、严重肠梗阻患者禁止检查;急性感染期需暂缓检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2023年版)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(5):337-345.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:405-410.
[3]《消化内镜诊疗技术操作规范》[S].国家卫生健康委员会,2020.