病情描述:急性尿潴留是什么意思
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
急性尿潴留是指突然发生的膀胱内充满尿液却无法自主排出的急症,表现为下腹部胀痛、排尿困难,严重时可能伴随肾积水等并发症。
机械性梗阻:如前列腺增生(老年男性常见,因前列腺肿大压迫尿道)、尿道结石、肿瘤等导致尿液排出通道阻塞。
功能性障碍:因神经系统疾病(如中风、糖尿病神经病变)或药物副作用(如抗胆碱能药物、镇静剂)引起膀胱逼尿肌收缩无力,无法主动排尿。
急性感染或创伤:如急性前列腺炎、尿道损伤等引发局部水肿或疼痛反射,抑制排尿动作。
典型症状:下腹部膨隆、胀痛难忍,触摸有明显尿意但无法排出,严重时伴随恶心呕吐。
紧急处理:立即就医,医生通常采用导尿术(临时排出尿液),同时需排查病因(如B超检查残余尿量、尿常规检测感染指标)。
高危人群:老年男性(前列腺增生风险高)、长期便秘者、糖尿病患者(神经病变风险)及盆腔术后患者。
预防措施:控制前列腺增生症状(遵医嘱用药)、避免憋尿习惯、糖尿病患者需严格控糖护肾。
急性尿潴留需尽快解除梗阻,延误可能导致肾功能损害。若出现排尿困难超过6小时,应立即前往医院急诊科就诊。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[M].人民卫生出版社, 2021: 115-120.
[2] 《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社, 2020: 234-236.