病情描述:什么是外耳炎?
副主任医师 中山大学附属第一医院
外耳炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症,常由细菌、真菌或过敏等因素引发,表现为耳痛、瘙痒、分泌物增多等症状。
一、外耳炎的主要类型
1.急性弥漫性外耳道炎:多由细菌感染引起,常伴随耳痛、发热,游泳或挖耳后易诱发,糖尿病患者风险较高。
2.真菌性外耳道炎:潮湿环境或长期使用抗生素滴耳液易引发,典型症状为白色、黑色或黄色絮状分泌物,瘙痒剧烈。
3.局限性外耳道炎(外耳道疖):外耳道毛囊或皮脂腺感染,表现为局部红肿、触痛明显,严重时可形成脓肿。
4.慢性外耳道炎:急性炎症反复发作或长期刺激导致,症状迁延,常伴随耳道皮肤增厚、脱屑。
二、特殊人群注意事项
婴幼儿:因耳道狭窄、易溢奶,洗澡时需避免耳道进水,家长应避免用棉签深入清洁。
老年人:皮肤干燥、免疫力下降,需注意保持耳道干燥,减少频繁挖耳。
游泳爱好者:游泳后及时用干毛巾轻擦耳道,必要时使用耳道干燥剂,降低感染风险。
三、处理原则
非药物干预:保持耳道干燥,避免刺激,可用3%硼酸乙醇滴耳液(需遵医嘱)。
药物治疗:细菌感染可局部使用抗生素滴耳液,真菌感染需抗真菌药物,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
就医指征:症状持续超过3天、高热、耳周红肿或听力下降,需及时就诊。
四、预防措施
避免频繁挖耳,挖耳工具需清洁;
保持耳道干燥,避免污水入耳;
糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染诱因。