病情描述:泌尿系统感染出现的症状?
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,伴下腹不适或发热,儿童可能出现哭闹、拒食等特殊症状。
尿频:排尿次数明显增多,24小时内可达8~10次以上,每次尿量减少(正常成人白天4~6次,夜间0~2次)。
尿急:突然产生强烈尿意,难以忍耐,常伴随迫不及待的排尿行为。
尿痛:排尿时尿道有灼热感或刺痛感,疼痛程度从轻微不适到剧烈灼痛不等。
尿液异常:尿液可能呈现浑浊、乳白色或带红色(肉眼血尿),严重时可见絮状物或结晶。
下腹不适:下腹部膀胱区域可能有持续性隐痛或坠胀感,按压时疼痛加剧。
全身症状:若感染上行至肾脏,可出现发热(体温38℃以上)、寒战、腰痛、恶心呕吐等症状。
儿童表现:婴幼儿可能因无法表达而出现哭闹、拒食、发热、频繁更换尿布;学龄前儿童可能出现夜间遗尿或排尿时哭闹。
老年人群:症状可能不典型,易被忽视,常以乏力、精神萎靡或不明原因的跌倒为主要表现。
高热持续不退、腰痛剧烈、尿液呈酱油色或伴有血块。
出现意识模糊、血压下降等感染性休克表现,需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第3版:156-158.