膝关节炎应如何治疗？

膝关节炎治疗需结合药物、运动、生活方式调整，严重时需手术干预，中西医结合效果更佳。

一、药物治疗与物理干预

非甾体抗炎药可缓解疼痛（如塞来昔布），但需遵医嘱避免长期使用。透明质酸钠关节腔注射能润滑关节，减少摩擦（适用于轻中度患者）。中医外治方面，针灸（常用足三里、阳陵泉穴位）可改善局部循环，中药熏洗（艾叶、红花等）需在中医师指导下进行。

二、运动康复与生活调整

低冲击运动（游泳、骑自行车）能增强膝关节周围肌肉，减轻关节负担。体重管理至关重要，超重者每减重5kg可降低膝关节压力30%。物理治疗中的超声波和热疗可促进局部血液循环，缓解炎症。日常避免深蹲、爬楼梯等动作，使用手杖辅助行走可减少关节磨损。

三、手术治疗与长期管理

保守治疗无效时，关节镜手术可清理关节内游离体或修复软骨损伤。人工关节置换术适用于终末期患者，术后可恢复正常活动能力。长期管理需定期复查，配合氨基葡萄糖（需遵医嘱）等营养补充剂，同时注意保暖，避免受凉诱发疼痛。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-715.

[2]《中医骨伤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.