病情描述:急性肠胃炎应该吃什么药?
主任医师 南方医科大学珠江医院
急性肠胃炎用药需根据症状类型选择,感染性腹泻以抗生素+益生菌为主,非感染性腹泻用蒙脱石散+对症药,儿童需调整用药剂量。
抗生素:细菌感染引起的肠胃炎(如呕吐腹泻伴黏液血便),需在医生指导下使用诺氟沙星、左氧氟沙星等广谱抗生素,严禁自行服用。
益生菌:双歧杆菌三联活菌胶囊等可调节肠道菌群,缩短病程,与抗生素间隔2小时服用。
蒙脱石散:保护肠黏膜,缓解腹泻症状,空腹服用效果更佳,每日3次,每次1袋。
解痉止痛药:腹痛明显时可短期服用颠茄片,青光眼、前列腺肥大患者禁用。
口服补液盐:预防脱水,按说明书冲调服用,婴幼儿需少量多次喂服。
布拉氏酵母菌:2岁以下儿童可选用,调节肠道菌群,需冷藏保存。
老年人:慎用抗生素,优先选择黄连素等温和药物,避免长期服用止泻药。
孕妇:感染性腹泻需在医生指导下用阿莫西林等B类抗生素,禁用喹诺酮类药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.
[2]《中国儿童急性感染性胃肠炎诊疗专家共识》编写组.中国儿童急性感染性胃肠炎诊疗专家共识(2022年)[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.