睾丸扭转了要怎么治疗？

睾丸扭转需立即就医，通过手术复位扭转睾丸并固定防止复发，延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。

一、紧急处理与诊断

立即就医：出现睾丸突发剧痛、肿胀、恶心呕吐时，立即前往急诊，黄金救治时间为发病后4~6小时内，超过12小时睾丸坏死风险显著增加。

超声检查：通过彩色多普勒超声明确睾丸血流情况，显示扭转侧睾丸血流减少或消失可确诊。

二、手术治疗原则

睾丸复位固定术：术中松解扭转的精索，观察睾丸血运恢复后，将双侧睾丸白膜与阴囊肉膜固定，防止再次扭转。

睾丸切除指征：若睾丸已严重缺血坏死（如扭转超过12小时、血运完全阻断），需行睾丸切除术，避免感染扩散至对侧。

三、术后护理与随访

体位护理：术后抬高阴囊，避免剧烈活动~2周，减少局部肿胀和疼痛。

定期复查：术后1个月内避免重体力劳动，3个月后复查超声评估睾丸功能，若出现阴囊肿痛需立即就诊。

四、预防复发措施

高危人群筛查：先天性精索过长、隐睾症患者建议尽早手术固定睾丸，降低扭转风险。

症状监测：青少年若出现反复阴囊隐痛或坠胀感，需警惕早期扭转可能，及时就医排查。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：401-405.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2022：498-500.