病情描述:拉稀拉到脱水怎么办?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
拉稀拉到脱水需立即补充水分和电解质,优先口服补液盐,同时暂停刺激性饮食,严重时需就医静脉补液。脱水表现为口干、尿少、头晕、皮肤弹性差,婴幼儿和老人需格外警惕。
首选口服补液盐:按说明书冲调,少量多次饮用,每次50~100ml,间隔5~10分钟。补液盐含葡萄糖、钠、钾等成分,能快速纠正脱水和电解质紊乱,比单纯喝水更有效。
避免刺激性饮品:暂不喝牛奶、咖啡、酒精及碳酸饮料,以免加重肠道负担。
清淡流质饮食:可喝米汤、稀粥、面汤等,逐步过渡到软烂食物,如腹泻缓解后可加蒸苹果泥(含果胶有收敛作用)。
充分休息:脱水期间减少活动,避免体力消耗加重症状。
婴幼儿:及时更换纸尿裤,观察尿量(4~6小时无尿提示脱水严重),可在医生指导下使用蒙脱石散(保护肠黏膜)。
老年人:脱水易诱发心脑血管意外,出现意识模糊、血压下降时立即送医。
持续呕吐无法进食进水、尿量极少或无尿。
高热(体温>38.5℃)伴剧烈腹痛、脓血便。
出现头晕、肌肉痉挛、精神萎靡等严重症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):901-906.
[2]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2019年更新版)[R].世界卫生组织,2019.