病情描述:儿童睡觉像打呼噜一样是怎么回事?
主任医师 南方医科大学珠江医院
儿童睡觉像打呼噜一样,医学上称为儿童睡眠呼吸暂停综合征,主要因呼吸道狭窄或阻塞导致气流通过受阻,表现为鼾声、呼吸暂停及张口呼吸等症状,长期可影响生长发育。
腺样体/扁桃体肥大:儿童腺样体(鼻咽部淋巴组织)和扁桃体在6~7岁时生理性增生,若过度肥大(如反复感冒诱发)会堵塞后鼻孔,导致气流不畅。
肥胖:超重儿童颈部脂肪堆积压迫气道,尤其在仰卧位时症状更明显。
过敏性鼻炎/鼻窦炎:鼻腔黏膜长期水肿(如尘螨、花粉过敏)会缩小气道空间,引发夜间打鼾。
鼻息肉/鼻中隔偏曲:先天或后天鼻腔结构异常,直接阻碍气流通过,需通过影像学检查确诊。
睡眠中频繁憋醒、呼吸暂停超过10秒
白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降
长期张口呼吸导致腺样体面容(龅牙、上唇变厚)
保持卧室通风,控制室内湿度40%~60%
睡前避免进食过饱或剧烈活动,可侧卧入睡减轻舌根后坠
若怀疑过敏,需规避过敏原并咨询儿科医生检查过敏原特异性IgE
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):890-895.
[2]《儿童睡眠障碍诊疗指南》编写组.儿童睡眠障碍诊疗指南[J].中国实用儿科杂志,2020,35(3):178-183.