内风湿关节炎用什么药

类风湿关节炎常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及植物药。非甾体抗炎药可缓解疼痛肿胀，抗风湿药延缓病情进展，糖皮质激素短期控制急性症状，植物药需遵医嘱使用。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

这类药物能快速减轻关节疼痛、肿胀和僵硬，如布洛芬、双氯芬酸等。需注意长期使用可能伤胃，建议饭后服用，有胃溃疡者慎用。

二、改善病情抗风湿药（DMARDs）

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等是基础用药，能延缓关节破坏。通常需1~3个月起效，服药期间定期检查血常规和肝功能。

三、糖皮质激素

泼尼松等激素药短期用于急性发作，可快速控制炎症，但长期使用有骨质疏松、血糖升高等副作用，需逐渐减量停药。

四、生物制剂与植物药

肿瘤坏死因子-α抑制剂（如依那西普）等生物制剂适用于重症患者，需注射给药；雷公藤多苷等植物药需严格遵医嘱使用，严禁自行服用。

类风湿关节炎用药需个体化，患者应在风湿免疫科医生指导下规范用药，定期复查。药物副作用因人而异，切勿擅自调整剂量或停药。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(1)：1-8.

[2]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗规范(2021版)[J].中国实用内科杂志，2021，41(5)：361-367.

[3]《临床药物治疗学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2022.