病情描述:腰脱症状有哪些
主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰脱(腰椎间盘突出症)典型症状为腰腿痛、麻木无力,伴随姿势异常、活动受限,严重时可出现大小便功能障碍。
腰臀部疼痛:多为持续性酸痛或刺痛,弯腰、久坐时加重,卧床休息后缓解。
下肢放射性疼痛:沿臀部至大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射,咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧(坐骨神经痛表现)。
肢体麻木:小腿外侧、足背或足底皮肤麻木感,触碰时感觉减退。
肌力下降:足下垂(踮脚困难)、脚趾蜷缩无力,严重时影响行走稳定性。
姿势异常:站立时身体向健侧倾斜,弯腰时疼痛受限,脊柱侧弯(代偿性姿势)。
活动受限:转身、弯腰、行走距离缩短,严重者被迫卧床。
马尾神经综合征:若出现大小便失禁、鞍区(会阴部)麻木,需立即就医(属于急症)。
注意:儿童青少年腰脱罕见,多与外伤或先天性腰椎发育异常相关;老年人常合并椎管狭窄,症状更复杂。日常久坐、弯腰负重是高危因素,建议及时通过腰椎MRI明确诊断。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:102-105.
[2]国家卫健委《腰椎间盘突出症诊疗指南》[Z].2023.
[3]《西医外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:789-792.