病情描述:腰锥肩盘突出怎么办
副主任医师 河南省人民医院
腰椎间盘突出需结合症状严重程度选择保守或手术治疗,多数患者通过规范康复训练可缓解症状,日常需避免久坐弯腰等不良姿势。
急性发作期(疼痛剧烈、下肢麻木时)应卧床休息1~3天,避免强行活动加重神经压迫。可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但严禁自行服用。若伴随肌肉痉挛,可遵医嘱使用肌松剂。
缓解期需坚持核心肌群训练:平板支撑(每次30秒,每日3组)、小燕飞(每日2组,每组10次)等动作,增强腰椎稳定性。避免久坐(每30~40分钟起身活动),坐姿保持腰部挺直,使用腰靠支撑。
可选择专业机构进行腰椎牵引(需排除椎管狭窄等禁忌证)、超声波理疗等。中医针灸(需由专业医师操作)对缓解疼痛有一定效果,推拿按摩需选择正规医疗机构,严禁暴力手法。
体重超标者需控制体重(BMI维持在18.5~23.9),孕妇可在医生指导下进行猫式伸展等轻柔运动。老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松加重椎间盘负担。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-296.
[2]国家卫生健康委员会.中国康复医学诊疗指南[M].人民卫生出版社,2021:156-162.