流产跟来月经有什么区别

流产与月经的核心区别在于妊娠状态和生理表现不同，流产是胚胎着床后异常终止妊娠，月经是子宫内膜周期性脱落，可通过出血量、腹痛性质及HCG检测区分。

一、出血量与持续时间

流产出血量通常比月经多，初期可能类似月经量，但会逐渐增多，持续1~2周不等，部分患者伴有血块或组织物排出；月经出血量相对稳定，持续3~7天自然减少，无异常组织物排出。

二、腹痛特点

流产腹痛多为持续性下坠痛，疼痛程度随胚胎排出逐渐缓解；月经腹痛多为痉挛性下腹痛，程度较轻，通常在经期第1~2天明显，经血排出后疼痛减轻。

三、HCG检测结果

流产后血/尿HCG（人绒毛膜促性腺激素）会逐渐下降至正常范围；月经期间HCG始终为阴性，且月经周期规律，与流产后的激素波动有本质区别。

四、伴随症状

流产常伴随恶心呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然消失，或阴道流液（羊水）；月经可能伴随轻微乏力、情绪波动，无特殊早孕相关症状。

五、高危人群与紧急处理

有性生活女性若月经推迟、出血量异常或腹痛剧烈，需立即就医排除流产可能。流产可能导致大出血、感染，严禁自行判断延误诊治。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：324-328.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-350.