病情描述:收缩压和舒张压都有点高
副主任医师 中山大学附属第一医院
收缩压和舒张压都偏高,即血压处于120~139/80~89mmHg区间时,属于正常高值范围,若持续超过140/90mmHg则为高血压。
此阶段虽未达高血压诊断标准,但心血管风险已增加。需通过改善生活方式降低风险,如控制体重、减少钠盐摄入、规律运动及戒烟限酒。
需优先非药物干预,包括低盐饮食(每日钠摄入<5克)、规律有氧运动(每周≥150分钟)及保持健康体重。若3个月内血压未改善,应在医生指导下考虑药物治疗。
需立即启动药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。同时强化生活方式干预,定期监测血压及靶器官功能(如心、肾、眼底)。
老年人:收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下,避免降压过快导致脑供血不足。
糖尿病/肾病患者:需将血压严格控制在130/80mmHg以下,优先选择对肾脏保护的药物。
妊娠期女性:若血压≥140/90mmHg,应及时就医,避免子痫前期风险。
定期(每3~6个月)测量血压,建议家庭自测血压。保持健康生活方式是预防和控制高血压的基础,药物治疗需个体化并长期坚持。