做静脉尿路造影怎么做

静脉尿路造影（IVU）是通过静脉注射含碘造影剂，依次显影肾脏、输尿管及膀胱的影像学检查，需经历注射造影剂、摄片（约10-20分钟）、延迟摄片（约15-30分钟）等步骤，全程约30-60分钟。

一、检查前准备

需提前告知医生过敏史、肾功能情况，检查前4小时禁食禁水，做碘过敏试验，排空膀胱。

二、检查过程

1.静脉注射造影剂后，立即拍摄腹部平片，观察肾脏位置、形态及有无结石。

2.注射后7-10分钟拍摄肾盂肾盏片，显示肾盂、肾盏及输尿管上段结构。

3.注射后15-30分钟拍摄膀胱及输尿管下段片，观察膀胱形态及输尿管全程显影情况。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：除非紧急情况，否则避免检查，因造影剂可能对胎儿有影响。

2.肾功能不全者：需提前评估肾脏排泄功能，必要时调整造影剂剂量或选择替代检查。

3.糖尿病患者：检查前需控制血糖，避免因造影剂加重肾脏负担。

四、检查后护理

检查后需多饮水，促进造影剂排出，密切观察有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难），出现异常及时告知医护人员。

五、检查禁忌与替代方案

1.禁忌：对碘造影剂严重过敏、严重肝肾功能衰竭、甲亢未控制者。

2.替代：可选择超声、CT尿路造影（CTU）或磁共振尿路成像（MRU）等无辐射检查方式。