病情描述:食道鳞状细胞癌症状?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
食道鳞状细胞癌早期症状隐匿,常见吞咽哽咽感、胸骨后不适,随病情进展出现吞咽困难、体重下降,晚期可伴声音嘶哑、呕血等。
吞咽哽咽感:最早期表现,多在进食固体食物时出现,休息后可缓解,易被误认为咽炎或食管炎。
吞咽疼痛:食物通过病变部位时刺激癌肿,产生针刺或烧灼样疼痛,疼痛可放射至背部或肩部。
吞咽困难:随肿瘤增大逐渐加重,从干食到半流食再到流食均难咽下,严重时出现呛咳、反流。
体重下降:因进食减少、消化吸收障碍,短期内体重可下降5%~10%,伴乏力、贫血。
声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经时出现,表现为发音困难、音调改变,需与咽炎鉴别。
呕血黑便:肿瘤破溃侵犯血管可引起呕血或黑便,提示病情进展至中晚期。
50岁以上男性、长期吸烟饮酒者、有食道疾病史者出现上述症状需警惕。
注意:若症状持续2周以上无缓解,应及时就医,通过胃镜+病理活检确诊。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)食道鳞癌诊疗指南2023版.
[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年.
[3]国家癌症中心《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》2020版.