强直性脊柱炎的常识

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，多见于青壮年男性，发病年龄多在15~40岁，病程长，需长期管理。

疾病特点：

• 典型症状为腰背部疼痛、僵硬，夜间或晨起加重，活动后可缓解，随病情进展可能出现脊柱活动受限甚至畸形。

• 影像学检查（如骶髂关节CT/MRI）可见关节炎症、侵蚀或融合，HLA-B27基因阳性率较高。

治疗原则：

• 非药物干预：坚持规律运动（如游泳、瑜伽）维持关节功能，保持正确站姿坐姿，睡硬板床，避免过度负重或剧烈运动。

• 药物治疗：常用非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时使用生物制剂（如TNF-α抑制剂）或免疫抑制剂控制炎症。

特殊人群注意事项：

• 青少年患者：需关注生长发育影响，定期监测骨骼发育，避免因疼痛导致姿势异常。

• 孕妇：用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的药物，产后及时复查病情变化。

• 老年患者：注意合并骨质疏松风险，适当补充钙剂和维生素D，预防骨折。

预后与监测：

• 早期规范治疗可有效延缓病情进展，减少残疾风险，建议每3~6个月复查炎症指标及影像学变化。

• 患者及家属应学习疾病自我管理知识，避免因焦虑影响治疗依从性。