病情描述:心脏骤停的五大体征
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心脏骤停的五大体征包括突然意识丧失、呼吸骤停或异常(如喘息)、大动脉搏动消失(颈动脉或股动脉)、瞳孔散大固定(对光反射消失)、皮肤黏膜发绀或苍白。
一、突然意识丧失:患者对呼唤无反应,摔倒或瘫倒,需立即判断意识状态,可轻拍肩部并呼喊。
二、呼吸骤停或异常:呼吸停止或呈间歇性、喘息样,面色因缺氧迅速变紫或苍白,需观察胸部起伏。
三、大动脉搏动消失:触摸颈动脉(喉结旁开两指)或股动脉(大腿内侧),3-5秒内无搏动,提示循环停止。
四、瞳孔散大固定:瞳孔对光反射消失,直径超过5mm且固定,是脑缺氧严重的体征。
五、皮肤黏膜发绀或苍白:面部、口唇、指甲床呈青紫色或灰白色,提示全身缺氧。
特殊人群提示:老年患者因基础疾病多,可能症状不典型;儿童需警惕高热惊厥、窒息等诱因;孕妇应立即侧卧并拨打急救电话;糖尿病患者可能因低血糖诱发,需关注血糖监测。
急救要点:立即呼救并启动心肺复苏(CPR),按压部位为胸骨中下段,频率100-120次/分,深度5-6cm;若有AED(自动体外除颤器),尽早使用。黄金抢救时间为4分钟内,每延迟1分钟,存活率下降7%-10%。