病情描述:怀孕到生产都需要做什么检查
主任医师 同济大学附属第十人民医院
怀孕到生产需进行孕期常规检查(孕早期、中期、晚期)、生产前评估及产后随访。关键检查包括血尿常规、超声、唐筛/无创DNA、糖耐量试验等,特殊人群需增加针对性筛查。
一、孕早期检查(孕1~12周)
需确认宫内妊娠,排查宫外孕、葡萄胎等风险,检测孕酮、HCG水平,建立孕期档案。高龄孕妇(≥35岁)建议额外做羊水穿刺或无创DNA。
二、孕中期检查(孕13~27周)
每4周产检一次,重点筛查胎儿结构畸形(20~24周大排畸超声),15~20周唐氏筛查,24~28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
三、孕晚期检查(孕28~40周)
每2周产检一次,32~36周复查超声,监测胎位、羊水、胎盘成熟度,36周后每周胎心监护,40周前评估宫颈条件。
四、生产前评估
需进行血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查及心电图检查,必要时行胎儿电子监护,评估产道条件。
五、产后检查
产后42天复查,包括子宫复旧、恶露情况、盆底肌力评估,高危产妇需增加血压、血糖监测。
特殊人群提示:妊娠期高血压、糖尿病患者需缩短产检间隔,加强血压、血糖管理;有流产史者需提前干预,监测孕酮水平。