房缺是什么

房缺是什么

房缺即房间隔缺损，是胚胎期房间隔发育不全导致的先天性心脏病，分为原发孔型和继发孔型，多数在儿童期无症状，成年后可能出现心悸、乏力等症状。

一、继发孔型房缺

最常见类型，缺损位于房间隔中部卵圆窝处，直径多<3cm。小型缺损（<5mm）多无症状，大型缺损（>10mm）可能导致右心扩大、肺动脉高压，易并发感染性心内膜炎。

二、原发孔型房缺

较少见，缺损靠近房室瓣，常合并二尖瓣裂缺，可伴二尖瓣关闭不全。患者易早期出现左心衰竭，需尽早干预。

三、无症状房缺

小型房缺（<5mm）且无心脏扩大者，可定期复查心脏超声，避免剧烈运动，预防呼吸道感染。成年后若出现活动后气短、胸闷，需及时就医评估手术指征。

四、特殊人群注意事项

儿童患者若缺损>5mm，建议学龄前手术；孕妇合并房缺需加强孕期监测，避免过度劳累；老年患者若合并肺动脉高压，需优先控制血压、心率，降低心脏负荷。

五、治疗方式

以手术修补为主，包括开胸直视修补和经导管介入封堵术，适用于有症状或心脏扩大者。药物仅用于控制心衰、心律失常等并发症，不可替代手术。