70岁老人腰痛吃什么药

70岁老人腰痛用药需结合病因，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，同时需排查骨质疏松、腰椎退变等基础疾病。

一、骨关节炎/退行性腰痛

可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布），此类药物能有效缓解疼痛和炎症，但长期使用需监测胃肠道和肾功能。对乙酰氨基酚（扑热息痛）适用于轻中度疼痛，胃肠道副作用较小。

二、骨质疏松性腰痛

在止痛基础上，需补充钙剂（每日1000-1200mg）和维生素D（每日800-1000IU），必要时使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐），但需经医生评估后开具处方。

三、腰椎间盘突出/神经压迫

若伴随下肢麻木或放射性疼痛，可短期使用非甾体抗炎药，同时建议卧床休息2-3天，避免弯腰负重，必要时佩戴腰围保护。

四、感染或肿瘤性腰痛

此类情况需优先排查病因，通常需手术或抗感染治疗，药物仅作为辅助，且必须在明确诊断后使用，不可自行用药掩盖病情。

特殊人群提示：老年人肝肾功能减退，建议选择对乙酰氨基酚，避免长期使用非甾体抗炎药；有胃溃疡病史者慎用非甾体抗炎药，可在医生指导下联合胃黏膜保护剂。用药期间若出现黑便、血尿或疼痛加重，需立即就医。