病情描述:心肌梗死的急救办法
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心肌梗死的急救办法:立即拨打急救电话,同时让患者保持安静、停止活动,有条件时给予吸氧,若确认无禁忌证,可嚼服阿司匹林(300mg),并尽快将患者送往有胸痛中心资质的医院。
突发胸痛型:典型表现为胸骨后压榨性疼痛,持续≥15分钟不缓解,伴出汗、恶心。此时需立即让患者平卧,解开衣领,保持呼吸道通畅,若有硝酸甘油片,舌下含服一片(若患者有低血压或正在服用西地那非类药物则禁用)。
心律失常型:出现室颤(意识丧失、无脉搏)时,立即进行心肺复苏(胸外按压30次+人工呼吸2次循环),直到专业人员到达。若为房颤伴快速心室率,需让患者半卧位休息,避免情绪激动。
心力衰竭型:患者出现严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,需立即协助取半卧位(双腿下垂),减少回心血量,同时让患者保持冷静,避免自行走动,尽快呼叫急救人员。
特殊人群提示:老年患者常症状不典型,可能表现为突发心悸、乏力,需特别注意;糖尿病患者高血糖状态下心肌梗死风险更高,需严格监测血糖;孕妇出现胸痛应立即平卧,避免仰卧位,及时拨打急救电话。