脚扭伤肿了20天了还肿怎么治疗

脚扭伤20天仍肿胀，需优先排查是否存在韧带撕裂、骨折或静脉血栓等问题，建议先通过影像学检查明确损伤程度，再根据具体情况采取针对性治疗。

1.韧带损伤未完全恢复：若扭伤后未充分制动或过早活动，可能导致韧带修复延迟。此时应继续佩戴护踝，避免剧烈运动，可在医生指导下进行康复训练，如关节活动度练习和肌力训练。

2.存在骨折或骨裂：若受伤时疼痛剧烈且肿胀持续加重，需警惕骨折可能。应尽快就医复查X线或MRI，明确骨折愈合情况，必要时采取固定或手术治疗。

3.静脉回流障碍：长期肿胀可能伴随静脉瓣膜功能受损，建议抬高患肢促进血液回流，避免久坐久站，可适当进行温和的踝泵运动，改善局部血液循环。

4.合并感染或炎症：若肿胀处皮肤发红、发热或疼痛加剧，需考虑感染或炎症反应。应及时就医，必要时使用抗生素等药物控制感染，同时避免局部受压或摩擦。

特殊人群需注意：老年人因代谢较慢，恢复时间可能延长，建议增加营养补充；孕妇需避免剧烈活动，优先选择物理治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，防止伤口愈合延迟。