病情描述:先兆流产什么意思
主任医师 中日友好医院
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血或血性分泌物,常伴有阵发性下腹痛或腰背痛,但宫颈口未开、胎膜未破,经休息及治疗后症状可缓解,部分可能发展为难免流产。
早期先兆流产:多发生于妊娠12周前,常见症状为少量阴道出血(褐色或粉红色),可能伴轻微腹痛。超声检查可见胚胎存活,血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平正常或略降,孕酮水平偏低者需警惕。
晚期先兆流产:发生于12~28周,出血量较多,腹痛加剧,可能伴腰酸或下坠感。超声提示胎盘位置异常(如低置胎盘)或宫颈机能不全风险,需结合宫颈长度评估。
复发性先兆流产:连续3次及以上自然流产史,需排查染色体异常、内分泌失调(如甲状腺功能减退)、自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)等,需夫妻双方染色体检查及免疫指标评估。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)因胚胎染色体异常风险高,需更早监测;有反复流产史者应孕前咨询,排查感染因素(如生殖道支原体感染)及血栓前状态,孕期需严格遵医嘱补充叶酸及维生素E。