咽喉炎如何检查

咽喉炎检查需根据症状持续时间（急性<3周/慢性>3周）、伴随症状（发热、吞咽困难等）及病史（过敏、吸烟史等）选择方式。常见检查包括体格检查（咽喉部视诊、触诊）、血常规（判断感染类型）、喉镜（观察喉部结构）、咽拭子培养（明确病原体）。

急性咽喉炎检查

急性咽喉炎（通常<3周）需优先检查血常规，白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染；若伴高热、脓痰，需做咽拭子培养+药敏试验，明确致病菌。

慢性咽喉炎检查

慢性咽喉炎（持续>3周）需喉镜检查排除声带病变或反流性食管炎，同时建议检测过敏原（如吸入性变应原），排查过敏因素；长期吸烟者需做胸部CT，排除气管病变。

特殊人群检查

儿童急性咽喉炎需注意是否为疱疹性咽峡炎，可通过咽拭子PCR检测柯萨奇病毒；孕妇需避免辐射性检查，优先采用超声检查及血常规；老年患者需加做喉镜，排查早期咽喉部肿瘤。

辅助检查

疑为反流性咽喉炎者，需做24小时食管pH监测；疑为职业性喉炎者，需结合工作环境评估，建议定期复查肺功能。