痛风石是什么意思

痛风石是尿酸盐结晶长期沉积在关节及周围组织形成的硬性结节，常见于痛风病程较长（通常5年以上）、尿酸控制不佳的患者，尤其好发于手指、脚趾、耳廓等部位。

痛风石可分为皮下型和内脏型。皮下型表现为皮下硬性结节，质地较硬，大小不一，初期可推动，后期与皮肤粘连，破溃后排出白色尿酸盐结晶；内脏型多见于肾脏，可形成肾结石或肾实质尿酸盐沉积，影响肾功能。

痛风石的形成与高尿酸血症持续时间、尿酸水平及生活方式密切相关。高尿酸血症持续超过10年，痛风石发生率可达90%以上；男性因尿酸排泄能力差异，患病率高于女性；肥胖、长期高嘌呤饮食、饮酒等不良生活方式会加速尿酸盐沉积。

治疗痛风石需长期控制尿酸水平，药物包括抑制尿酸生成（如别嘌醇）和促进尿酸排泄（如苯溴马隆），同时结合低嘌呤饮食、规律运动、限制酒精摄入等非药物干预。

特殊人群需注意：老年人合并肾功能不全时，应避免使用苯溴马隆，优先选择别嘌醇；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；儿童罕见痛风石，一旦出现需排查遗传性高尿酸血症。