病情描述:感染性骨髓炎症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感染性骨髓炎典型症状包括局部疼痛、红肿、皮温升高等急性表现,或长期反复疼痛、窦道流脓等慢性症状,病程常持续数周以上。
急性感染性骨髓炎:儿童及青少年多见,常伴高热(38.5℃以上)、寒战,局部剧痛、活动受限,皮肤红肿范围扩大,严重时可形成脓肿。
慢性感染性骨髓炎:多见于成人,表现为局部长期疼痛、皮肤色素沉着,窦道反复流脓(含死骨碎屑),可触及骨性包块,病程超过3个月,易合并病理性骨折。
特殊人群表现:糖尿病患者因免疫力低下,感染易扩散至骨骼,愈合缓慢;老年患者症状隐匿,可能仅表现为关节活动受限和局部隐痛,需警惕隐匿性感染。
治疗原则:以手术清创(如死骨摘除)联合抗生素治疗为主,需根据药敏试验选择敏感药物,避免滥用广谱抗生素。非药物干预包括制动休息、营养支持(高蛋白饮食),儿童患者需避免长期使用激素,以防骨骼发育异常。