病情描述:痛风高尿酸怎么治疗
主任医师 首都医科大学宣武医院
痛风高尿酸治疗需分阶段:急性发作期用抗炎药,缓解期降尿酸,同时调整生活方式。
急性发作期:以抗炎镇痛为主,可选非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物,需在发病48小时内用药以快速缓解症状。
缓解期降尿酸:目标尿酸值~360μmol/L(有痛风石者~300μmol/L),常用黄嘌呤氧化酶抑制剂,如别嘌醇、非布司他,需定期监测肝肾功能。
生活方式调整:控制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)摄入,每日饮水2000ml以上,避免酒精尤其是啤酒,规律运动控制体重。
特殊人群:老年人需谨慎选择降尿酸药物,避免肾功能损伤;糖尿病患者优先选对血糖影响小的药物;孕妇及哺乳期女性以非药物干预为主,必要时咨询医生。
儿童与青少年:少见,若发病需排查继发性因素(如肾脏疾病),优先非药物干预,避免使用影响生长发育的药物。