怀疑痛风需检查什么项目

怀疑痛风需检查血尿酸、关节液尿酸盐结晶、受累关节超声或双能CT、血常规、肾功能及炎症指标（如CRP、血沉）。

血尿酸检测

需空腹采血，正常男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L，急性发作期约30%患者尿酸正常。

关节液检查

发作期抽取关节液，镜下见双折光尿酸盐结晶可确诊，敏感性85%~90%，特异性99%。

影像学检查

受累关节超声可发现尿酸盐结晶或痛风石，双能CT对尿酸盐结晶敏感性更高，优于超声。

特殊人群提示

老年患者需注意肾功能不全导致尿酸排泄减少，儿童罕见，孕妇需避免非甾体抗炎药，哺乳期慎用降尿酸药。